胎齡僅31周的早產(chǎn)寶寶妞妞（化名），在保溫箱里頑強(qiáng)闖過(guò)"呼吸關(guān)"后，卻沒(méi)想到一場(chǎng)視力危機(jī)正悄然逼近。幸運(yùn)的是，在廈門(mén)眼科中心眼底病專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)的及時(shí)救治下，這場(chǎng)危機(jī)被成功化解。
出院喜悅未散 眼底警報(bào)驟響
在媽媽肚子里只待了31周+4天，體重僅1460克的妞妞（化名），一出生就踏上了一段艱難的闖關(guān)之旅。經(jīng)過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院新生兒科33天的日夜守護(hù)，她頑強(qiáng)地闖過(guò)了兇險(xiǎn)的“呼吸關(guān)”，終于回到了父母的懷抱。
然而，團(tuán)圓的喜悅尚未散去，一道新的警報(bào)驟然拉響——醫(yī)生緊急建議，必須立即為妞妞進(jìn)行ROP（早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變）篩查。不敢有絲毫耽擱，父母懷抱著羸弱的寶寶，火速趕往廈門(mén)眼科中心，求助于國(guó)際眼科科學(xué)院院士、知名眼底病專(zhuān)家黎曉新教授。
眼底情況危急 手術(shù)迫在眉睫
檢查結(jié)果揪緊了所有人的心：妞妞被確診為早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、玻璃體積血并伴有雙眼并發(fā)性白內(nèi)障。影像顯示，她眼底的顳側(cè)周邊已出現(xiàn)嵴狀結(jié)構(gòu)，嵴下及周邊視網(wǎng)膜下存在大片出血——這是視網(wǎng)膜即將被異常增生血管牽拉脫落的危險(xiǎn)信號(hào)。
“病情刻不容緩，必須盡快手術(shù)。”黎曉新教授評(píng)估后指出，大片出血意味著病變正處于向嚴(yán)重階段發(fā)展的關(guān)鍵轉(zhuǎn)折點(diǎn)。嵴狀結(jié)構(gòu)與出血，如同脆弱的“違章建筑”已經(jīng)出現(xiàn)“墻體滲血”，再不行干預(yù)，將導(dǎo)致“墻面”（視網(wǎng)膜）徹底坍塌，造成不可逆的失明。
多學(xué)科精密協(xié)作 打贏視力保衛(wèi)戰(zhàn)
面對(duì)妞妞極低的體重和嬌嫩的生命體征，手術(shù)的最大挑戰(zhàn)之一來(lái)自于麻醉。廈門(mén)眼科中心麻醉團(tuán)隊(duì)在此刻展現(xiàn)了深厚實(shí)力，他們?yōu)殒ゆぶ贫司珳?zhǔn)的個(gè)體化麻醉方案，通過(guò)微克級(jí)的藥物控制和全程的生命體征監(jiān)護(hù)，為她搭建了堅(jiān)實(shí)的生命保障平臺(tái)，確保了手術(shù)的絕對(duì)安全與平穩(wěn)。
在這堅(jiān)實(shí)的生命保障之上，黎曉新教授得以全心投入高難度操作，為妞妞成功實(shí)施了“右眼視網(wǎng)膜前膜切除術(shù)+雙眼玻璃體藥物注射術(shù)”。
這類(lèi)手術(shù)被譽(yù)為眼科界的“微雕藝術(shù)”，醫(yī)生需要在薄如蟬翼（厚度僅0.1-0.2毫米）、脆弱無(wú)比的視網(wǎng)膜上進(jìn)行精密操作，避開(kāi)細(xì)如發(fā)絲的血管，其難度堪比高空走鋼絲。最終，手術(shù)順利完成，術(shù)后復(fù)查顯示，妞妞眼部切口對(duì)合良好，玻璃體腔恢復(fù)清亮，病情趨于穩(wěn)定。
專(zhuān)家解讀：ROP——早產(chǎn)寶寶視力的"潛伏殺手"
黎曉新教授介紹，早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）是一種發(fā)生在早產(chǎn)兒和低體重兒身上的眼底血管增殖性疾病，已成為兒童致盲的首要原因之一
“胎兒視網(wǎng)膜血管通常在孕40周才完全發(fā)育成熟。像妞妞這樣提前出生的寶寶，視網(wǎng)膜血管尚未發(fā)育完全，出生后容易出現(xiàn)異常增生，形成纖維血管膜，牽拉視網(wǎng)膜，最終導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離和失明。”黎曉新教授特別提醒：“很多家長(zhǎng)在寶寶闖過(guò)呼吸、感染等生命關(guān)卡后，往往忽視了眼底篩查。等到發(fā)現(xiàn)孩子眼神異常、追視困難時(shí)，往往已錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。”
接下來(lái)，妞妞仍需定期返回廈門(mén)眼科中心復(fù)查，持續(xù)監(jiān)測(cè)眼底變化。黎曉新教授也鄭重提醒所有早產(chǎn)兒家長(zhǎng)：ROP可防、可控、可治，關(guān)鍵在于"早"。對(duì)于孕周≤34周、出生體重≤2000克的早產(chǎn)兒，首次眼底篩查應(yīng)在出生后4-6周或矯正胎齡31-32周開(kāi)始。
"早產(chǎn)兒的視力發(fā)育，往往就取決于一次及時(shí)的篩查。"黎曉新教授說(shuō)。
